環(huán)境中的病原微生物你了解多少？
新聞來(lái)源：馬鞍山市市人民醫院 發(fā)布者：管理員 發(fā)布時(shí)間：2018-05-30 點(diǎn)擊量：13360次
感染防控常見(jiàn)問(wèn)題釋疑
環(huán)境中的病原微生物你了解多少？
門(mén)診輸液室、診室空氣消毒可以選擇開(kāi)窗通風(fēng)嗎？
門(mén)診輸液室、診室空氣凈化首選方式就是自然通風(fēng)，普通門(mén)診診室不需要安裝紫外線(xiàn)燈等消毒設備。當自然通風(fēng)不良時(shí)，輸液室可選擇機械通風(fēng)、紫外線(xiàn)消毒燈其他消毒方式，自然通風(fēng)取決于良好的氣候條件，因此需要注意保證開(kāi)窗通風(fēng)的效果，應根據季節、室外風(fēng)力和氣溫，適時(shí)進(jìn)行通風(fēng)。
有研究表明自然通風(fēng)是降低室內空氣污染的有效措施。醫院環(huán)境中空氣質(zhì)量是影響疾病傳播的重要因素之一，為降低室內空氣中菌落數，醫院內常用紫外線(xiàn)照射和化學(xué)消毒劑對空氣進(jìn)行消毒，這些方法雖能殺滅病原體，但對人員和環(huán)境也帶來(lái)不利影響，并且無(wú)法動(dòng)態(tài)對空氣進(jìn)行消毒，停止消毒以后，微生物迅速回升。自然通風(fēng)能在短時(shí)間置換室內空氣，降低空氣中的微生物含量，對人體無(wú)害。冬季室內外溫差大，室外氣流速度快，應定時(shí)開(kāi)窗；春夏秋季室內外溫差小，氣流速度慢，可持續開(kāi)窗或開(kāi)窗時(shí)間每天累計2小時(shí)以上，以有效降低單位體積內空氣中的菌落數。
環(huán)境中主要病原微生物種類(lèi)、存活時(shí)間和致病劑量，你了解多少？
醫療環(huán)境表面的主要病原微生物包括：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、克雷伯菌屬、不動(dòng)桿菌屬、銅綠假單胞菌、艱難梭菌、諾如病毒、輪狀病毒、乙型肝炎病毒（HBV）、人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）等。這些病原微生物可在干燥表面存貨數天至數月不等，成為潛在的醫療保健相關(guān)感染重要致病源。
表主要病原微生物在環(huán)境中的存活時(shí)間 | |
主要病原體 | 存活時(shí)間 |
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 | 7天~7個(gè)月 |
耐萬(wàn)古霉素腸球菌 | 5天~4個(gè)月 |
不動(dòng)桿菌屬 | 3天~5個(gè)月 |
艱難梭菌芽孢 | 5個(gè)月 |
諾如病毒 | 8小時(shí)~7天 |
銅綠假單胞菌 | 6小時(shí)~16個(gè)月 |
克雷伯菌屬 | 2小時(shí)至30個(gè)月，甚至30個(gè)月以上 |
HBV/ HIV | ＞7天 |
輪狀病毒 | 6~60天 |
病原菌的致病劑量通常與病原菌的毒力因素、感染途徑以及患者的免疫狀態(tài)有關(guān)，不同的致病菌致病劑量存在較大的差異，如MRSA只需4個(gè)細菌即可感染，艱難梭菌的7個(gè)孢子即可致病。
（節選自《基層醫療機構感染預防與控制500問(wèn)》）
